collare cervicale

Seguivo una discussione su un forum e mi sono chiesto se poteva interessare.
parla dei protocolli da applicare per mettere un collare cervicale.


> Shiver: signori salve.
> sono nuovo di qui ma vi volevo chiedere una cosa.
> Fino ad ora ho sempre saputo che, seppur minima, una trazione
nell'applicazione del collare in caso di trautamismo era ammessa ai fini del
riallineamento del capo nei confronti dell'asse del corpo allo scopo di mettere
in collare in posizione "neutra".
> ma adesso mi sta venendo un dubbio leggendo dei report statunitensi che mi
dicono che anche una trazione minima del capo puo' dare lesioni al midollo
(ovviamente in caso di fratture vertebrale).
> e mi chiedo: voi come vi comportate? perche' in tutte le simulazioni,
esercitazioni e libri di testo il soggetto, per esempio vittima di un incidente
stradale ad alta energia, si trova con la testa ed il collo gia' in asse mentre,
nella realta', la cosa ben raramente capita in caso di incoscienza del soggetto.
> mi date delucidazioni?
> -----------
> jeppovallelunga: la lieve trazione era una manovra di qualche anno fà,ormai
superata visto che poteva essere più dannosa che utile(chi era in grado di
quantificare i famosi 10 kg di trazione )quindi la semplice posizione neutra del
collo è entarta in uso ,tale posizione è da eseguire se non si trova ostacoli ne
farla o non si provoca dolore 
> ptc ,phtls, itls non parlano di trazione al rachide l'unico corso che ho fatto
in cui ne parlavano era l'user della ferno quindi secondo me non sa da fare
> -----------
> Shiver:quindi se mi trovo su un target, mettiamo il classico incidente ad alta
energia, con un infortunato senza coscienza, trattenuto con il corpo al sedile
dalla cintura ed il capo flesso sul torace e ruotato verso la spalla ...
semplicemente rimetto in asse con delicatezza il capo (lo fletto verso il dorso
e lo ruoto verso l'interno) senza mettere in trazione e lo porto in posizione
neutra da dove mettere poi il collare ed, eventualemte, il KED.
> Giusto?
> ------------------
> jeppovallelunga:si ,secondo me è la monovra giusta
> 


voi che ne dite?
io ho avute, tempo fa gli stessi dubbi di shiver ma concordo con jeppo
anche se ho delle perplessita' medico-legali.

-- 
"Il miglior medico e' quello che con piu' abilita' sa infondere la
speranza."

Ciao
Shandy - ICQ# 83747081 - http://mariolv.altervista.org
Est modus in rebus
Ah, tutto quello che dico la faccio "per intervalla insaniae".